維護膽固醇健康的醫生建議：補充劑、生活方式和營養

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Kate Henry醫生（自然療法） 發佈日期 2022 年 09 月 28 日

醫生是否提醒過你的膽固醇過高？如果確有其事，你並非個案！美國超過30%的成年人患有高膽固醇血症，也稱高膽固醇。

本文將介紹優化膽固醇水平的一些自然方法，包括運動、營養補充劑、膳食方法、方劑等。我們將逐一解答你心中的下列疑問：

什麼是膽固醇？
爲什麼高膽固醇對人體有害？
如何自然減少膽固醇水平？
爲什麼低膽固醇對人體有害？
如何自然提高膽固醇水平？

什麼是膽固醇？

膽固醇是人體細胞和肝臟中產生的一種脂肪。膽固醇打包成微小的顆粒，通過血流到達身體的不同器官，然後用來制造荷爾蒙、維生素、消化酶或膽汁鹽。

人體利用膽固醇生成的一些產物包括：

睾酮、動情素、孕荷爾蒙和脫氫表雄酮（DHEA）等荷爾蒙。
維生素D
膽汁鹽，幫助身體吸收膳食脂肪和脂溶性維生素，如維生素 A、 D 、E 、 K。
腦組織
細胞膜

爲什麼高膽固醇對人體有害？

了解上述內容後，你可能豁然開朗，原來膽固醇對我們身體的正常功能至關重要。但是膽固醇並非多多益善。

當血液中的膽固醇脂肪不斷積累，血液會變得脂肪化且血黏度升高，血液流動性變差。這對身體有損無益，尤其當血液試圖通過微小的動脈流向眼睛、腎髒、腳趾和大腦等部位時，會變得困難重重。

此外，當血液脂肪過多時，更容易在動脈壁形成斑塊，導致動脈阻塞，血液無法通過。當血液無法抵達需要它的器官時，這些器官就會因缺氧和營養不足而死亡。

這一過程較爲直觀的例子之一就是誘發心臟病，也稱爲心肌埂塞。器官組織因缺乏血流和氧氣而死亡稱爲“缺血”或“缺血性損傷”。

醫生建議你控制高膽固醇，就是意在保護你的心臟和其他器官免受缺血性損傷，而缺血性損傷往往可能是致命的。

你現在應該更加清楚，爲什麼膽固醇不能過高是如此重要！

膽固醇多高屬於過高？

遺傳因素、風險因素、生活方式和心臟病史都會影響正常的膽固醇水平。要計算理想的膽固醇水平，可以諮詢醫生並使用在線的 ASCVD心腦血管風險評估計算器。

新的研究顯示，膽固醇需求隨年齡和性別而變化的幅度比我們曾經認爲的更大，因此“高膽固醇”僅僅是一個相對術語。選擇哪種療法來減少膽固醇，取決於醫生的建議和你自身情況評估所確定的你應達到的膽固醇水平多寡，以及爲了保持健康和安心，達到膽固醇目標所需的時間。

輕度高膽固醇和無風險因素的人羣可以使用溫和而自然的方法緩慢減少膽固醇，而高膽固醇和具有多項風險因素的人羣可能需要選擇醫生方劑層面的乾預，以快速降低因缺血而發生心血管疾病的風險。

如何自然減少膽固醇

如果你屬於輕度高膽固醇，並且沒有風險因素，則可能適合通過以下自然方法減少膽固醇。

補充劑

紅曲米：紅曲米是研究較爲廣泛深入的減少膽固醇補充劑之一。與他汀類方劑一樣，服用幾個月後，紅曲米可能顯著減少膽固醇水平。此外，類似於他汀類方劑，紅曲米可能消耗輔酶Q10 ，因此，攝入同時含有紅曲米和輔酶Q10的補充劑不失爲一種明智之舉。
膳食纖維：每天攝入5至10克的植物纖維也可能減少膽固醇。推薦攝入以下形式的膳食纖維：纖維補充劑，或食用高纖維食物，如無花果、杏仁、小扁豆、豆類、西蘭花、核桃、馬鈴薯等。

生活方式

鍛煉：經常進行體育鍛煉可能減少膽固醇水平。爲了減少膽固醇，每周可以進行5次運動，每次30分鍾，包括中等難度的有氧運動和力量訓練。
獻血：定期獻血可能減少膽固醇水平。
戒煙：高膽固醇人羣應戒煙，從而降低心血管疾病風險。

營養

可能有益心臟健康的飲食方法包括 DASH得舒降壓飲食法、地中海飲食法、原始人飲食法等。隨着時間的推移，人們發現富含大量植物和全脂食物的多種膳食方法可能減少膽固醇水平。
少吃飽和脂肪：建議高膽固醇人羣盡量減少食用含高飽和脂肪的食物，如高脂肪肉類、全脂乳製品和棕櫚油。

自然減少膽固醇的其他策略

優化甲狀腺功能

甲狀腺活動不足，也稱爲甲狀腺功能減退，可能導致高膽固醇血症。由於酪氨酸、硒、鐵和碘這類營養素攝入不足，導致有些人甲狀腺功能低下。諮詢醫生或注冊營養師，確定優化甲狀腺功能是否適用於你的個體情況，可制定具體計劃，將其納入減少膽固醇的整體方案之中。

優化肝臟功能

脂肪肝等肝臟疾病可能會增加膽固醇水平。可能有益於肝臟健康的一些補充劑包括：牛奶薊、谷胱甘肽、 B族維生素和維生素C。與醫生討論，了解優化肝臟功能的方法是否適合加入到你的補充劑方案中，進而有助於循序漸進地優化血脂和肝臟健康。

優化血糖控制

長期高血糖及其對身體的影響可能增加患上高膽固醇的風險。要自然減少膽固醇水平，則需要考慮控制血糖，如採用生成低含量血糖的飲食、進行定期鍛煉、確保充足睡眠，甚至醫生建議的間歇性斷食等。一些補充劑，比如小檗鹼和藤黃，可能有助於優化胰島素反應並控制血糖。

膽固醇水平會過低嗎？

這是有可能的。前文提及膽固醇的重要作用，你是否還記憶猶新？膽固醇用來制造腦組織、生成維生素D、細胞膜、荷爾蒙等。許多醫屆研究人員認爲，膽固醇水平低於160mg/dL從功能性來講有些過低，總膽固醇水平如果低於100mg/dL，則已經帶來迫在眉睫的健康風險。低膽固醇風險的人羣包括患有吸收不良障礙的患者，以及在沒有監測膽固醇水平的情況下服用他汀類方劑的人羣。

膽固醇過低如何調節

優化吸收不良

如果你患有乳糜瀉，應避免食用面筋，並諮詢注冊營養師爲你設計富於營養的無麩質膳食計劃，在優化營養不足的同時，盡可能避免攝入醇溶蛋白和麥谷蛋白的來源。

如果胰腺功能失調或其他酶缺乏導致了低膽固醇水平，則可以考慮補充消化酶，並在醫生幫助下制定多面的調節計劃。

切勿過量服用他汀類方劑或忽視常規監測和後續隨訪。

無論哪種方法，謹記過猶不及！長期使用他汀類方劑可能會導致膽固醇水平過低。當醫生告知你需要進行血液檢查或在幾個月內後續隨訪，以確保你的膽固醇方劑奏效時，請謹遵醫囑！小小舉動，也許性命攸關。

要點

膽固醇對身體維持正常功能起着不可或缺的作用，然而膽固醇水平過高或過低都會導致疾病。本文爲你帶來不少中肯的建議，可以諮詢醫生，制定多面計劃優化你的膽固醇水平。

參考資料：

作者：Abbate SL，Brunzell JD。糖代謝病高脂血症的病理生理學。《心血管藥理學雜志》，第16期，補充9，2022年，pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1710739/。2022年5月17日訪問。
作者：Akinbami，Akinsegun等。定期獻血者的血脂狀況。《血液醫級雜志》，2013年5月，第39頁，www.ncbi.nlm.nih。gov/pmc/articles/pmc363474/，10.2147/jbm.s42211。2022年5月31日訪問。
作者：Barrios，Vivencio等。一種可能降低輕度至中度血脂異常個體總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的營養方法（Armolipid Plus）：一項臨牀循證綜述。《動脈粥樣硬化補充劑》，第24卷，2017年2月，第1-15頁，pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27998714/, 10.1016/j.atherosclerosissup.2016.10.003。2022年5月15日訪問。
作者：Blom，Wendy A.M.等。添加植物甾醇和魚類歐米伽-3脂肪酸的低脂食品可能降低中度高膽固醇血症和高甘油三酯血症患者的血清甘油三酸酯和低密度脂蛋白膽固醇濃度。《歐洲營養學雜志》，第58卷，第4期，2018年5月3日，第1615-1624頁，pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29725824/, 10.1007/s00394-018-1706-1。2021年10月8日訪問。
作者：Cha，Dongjoo，Yongsoon Park。膳食膽固醇及其食物來源與高膽固醇血症風險之間的關系：2012-2016年韓國國家健康和營養檢查調查。《營養素》，第11卷，第4期，2019年4月15日，第846頁，pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30991629/, 10.3390/nu11040846。2022年5月15日訪問。
作者：Chiavaroli，Laura等。組合飲食模式與心血管疾病：一項對照試驗的系統回顧和薈萃分析。《心血管疾病進展》，第61卷，第1期，2018年5月，第43-53頁，pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29807048/, 10.1016/j.pcad.2018.05.004。2022年5月15日訪問。
作者：Chiu，Sally等。DASH（血壓高防治計劃）飲食和高脂肪DASH飲食對血壓、血脂和脂蛋白的比較：一項隨機對照試驗1–3。《美國臨牀營養學雜志》，第103卷，第2期，2015年12月30日，第341-347頁，pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26718414/?from_term=lowering+triglycerides+diet&from_pos=3, 10.3945/ajcn.115.123281。2020年5月10日訪問。
作者：Cicero，Arrigo F.G等。紅曲米與高膽固醇血症。《衛理公會DeBakey心血管雜志》，第15卷，第3期，2019年7月1日，第192頁，pubmed.ncbi.nlm.nih。gov/31687098/，10.14797/mdcj-15-3-192。2022年5月15日訪問。
作者：Clifton，Peter M。飲食、運動、輕體和血脂異常。《病理學》，第51卷，第2期，2019年2月，第222-226頁，pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30528924/?from_term=lowering+triglycerides+diet&from_pos=1, 10.1016/j.pathol.2018.10.013。2020年5月10日訪問。
作者：Di Ciaula，Agostino等。膽汁酸生理學。《肝臟病學年鑑》，第16卷，2017年11月，頁碼S4–S14, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29080336/, 10.5604/01.3001.0010.5493. 2022年8月21日訪問。
《家庭血壓高：MedlinePlus醫級百科》。Medlineplus.gov，2019年，medlineplus.gov/ency/article/000392.htm#:~:text=Familial%20hypercholesterolemia%20is%20a%20disorder,Familial%20combined%20hyperlipidemia。2022年5月15日訪問。
作者：Ferro，Charles J.等。慢性腎髒疾病患者的脂質管理。《腎髒學自然評論》，第14卷，第12期，2018年10月25日，第727–749頁，pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30361677/, 10.1038/s41581-018-0072-9。2022年5月17日訪問。
作者：Gylling，Helena等。植物甾醇在血脂異常管理和心血管疾病預防中的可能作用。《動脈粥樣硬化》，第232卷，第2期，2014年2月，第346–360頁，pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24468148/, 10.1016/j.atherosclerosis.2013.11.043。2022年5月15日訪問。
高膽固醇症狀和成因。梅奧診所，2021年，www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/symptoms-causes/syc-20350800#:~:text=High%20cholesterol%20has%20no%20symptoms,detect%20if%20you%20have%20it。2022年5月15日訪問。
作者：Huff，Trevor等。生理學，膽固醇。美國國家衛生研究院官網 Nih.gov，StatPearls出版社，2022年3月9日，www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470561/。2022年8月21日訪問。
高膽固醇血症——症狀、診斷和修復 | BMJ美國前列臨牀實踐。Bmj.com, 2022年，bestpractice.bmj.com/topics/en-us/170. 2022年5月14日訪問。
作者：Ibrahim，Michael A等。高膽固醇血症。美國國家衛生研究院官網 Nih.gov，StatPearls出版社，2021年11月7日，www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459188/。 2022年5月14日訪問。
2022年5月14日訪問。《內分泌和代謝趨勢》，第27卷，第2期，2016年2月，第84 - 95頁，www.cell.com/trends/endocrinology-metabolism/fulltext/S1043-2760(15)00233-7?_returnURL=https%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS1043276015002337%3Fshowall%3Dtrue, 10.1016/j.tem.2015.11.008。 2022年5月17日訪問。
作者：Kelley，GA，KS Kelley。漸進抵抗訓練對成年人血脂和脂蛋白的影響：一項隨機對照試驗的薈萃分析。美國國家衛生研究院官網 Nih.gov，審查和傳播中心（英國），2014年，www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK77269/。2022年5月29日訪問。
作者：Lee，Jun-Hyuk等。非酒精性脂肪肝可能是低密度脂蛋白膽固醇目標水平的獨立危險因素。《國際環境研究與公共衛生雜志》，第18卷，第7期，2021 3月26日，第3442頁，www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8037151/, 10.3390/ijerph18073442。2022年5月17日訪問。
作者：Li，Heng等。肝臟膽固醇轉運及其在非酒精性脂肪肝疾病和動脈粥樣硬化中的作用。《脂質研究進展》，第83卷，2021 7月，第101109頁，www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0163782721000254?via%3Dihub, 10.1016/j.plipres.2021.101109。2022年5月17日訪問。
作者：Mach，François等，2019年ESC/EAS血脂異常管理指南：調整血脂以降低心血管風險。《歐洲心臟雜志》，第41卷，第1期，2019年8月31日，第111-188頁，pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31504418/, 10.1093/eurheartj/ehz455。2022年5月15日訪問。
作者：Mann，Steven等。有氧運動、阻力訓練和聯合運動模式對膽固醇和血脂的差異影響：綜述、薈萃和建議。《運動醫級》，第44卷，第2期，2013年10月31日，第211-221頁，www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3906547/, 10.1007/s40279-013-0110-5。2022年5月15日訪問。
---. 有氧運動、阻力訓練和聯合運動模式對膽固醇和血脂的差異影響：綜述、薈萃和建議。《運動醫級》，第44卷，第2期，2013年10月31日，第211-221頁，www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3906547/, 10.1007/s40279-013-0110-5。2022年8月21日訪問。
美國國民醫學服務體系（NHS）選擇。《如何少食飽和脂肪》。2022年，www.nhs.uk/live-well/eat-well/how-to-eat-a-balanced-diet/eat-less-saturated-fat/。2022年5月15日訪問。
作者：Oost，Lynette J.等。血清鎂與2型糖代謝病的心力衰竭、心房顫動和微血管並發症可能呈負相關。《糖代謝病護理》，第44卷，第8期，2021年6月18日，第1757-1765頁，pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34385344/, 10.2337/dc21-0236。 2022年5月18日訪問。
作者：Pastore，Robert L.等。舊石器時代營養比傳統的心臟健康飲食建議可能更能優化高膽固醇血症成年人的血脂濃度。《營養研究》，第35卷，第6期，2015年6月，第474-479頁，pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26003334/?from_term=lowering+triglycerides+diet&from_pos=4, 10.1016/j.nutres.2015.05.002。2020年5月10日訪問。
作者：Petrov，A M等。腦膽固醇代謝及其缺陷：與神經退行性疾病和突觸功能障礙的聯系。《自然學報》，第8卷，2016年第1期，第58-73頁，www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4837572/#:~:text=Cholesterol%20is%20a%20major%20lipid,%2Fg%20tissue%20%5B1%5D。2022年5月15日訪問。
作者：Rosin，Susanna等。植物甾烷醇酯在高膽固醇血症管理中可能的良好使用。《膽固醇》，第2015卷，2015年10月12日，第1-6頁，www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4620290/#:~:text=Plant%20stanol%20ester%20works%20by,into%20mixed%20micelles%20%5B14%5D., 10.1155/2015/706970。2022年5月15日訪問。
作者：Saini，Rajiv。輔酶Q10：基本營養素。《藥學和生物聯盟科學雜志》，第3卷，第3期，2011年，第466頁，www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3178961/, 10.4103/0975-7406.84471。2022年5月29日訪問。
作者：Santini，Antonello，Ettore Novellino。高膽固醇血症中的營養藥品：概述。《英國藥理學雜志》，第174卷，第11期，2016年10月29日，第1450-1463頁，www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5429323/, 10.1111/bph.13636。2022年5月15日訪問。
作者：Schoeneck，Malin，David Iggman。食物對低密度脂蛋白膽固醇水平的影響：對於隨機對照試驗的系統綜述和薈萃分析中累積證據的系統綜述。《營養、代謝和心血管疾病》，第31卷，第5期，2021年5月，第1325-1338頁，pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33762150/, 10.1016/j.numecd.2020.12.032。2022年5月15日訪問。
作者：St-Onge，Marie-Pierre，Aubrey Bosarge。與橄欖油相比，含有中鏈食用三酰甘油的輕體飲食可能帶來更多的體重和脂肪量下降。《美國臨牀營養學雜志》，第87卷，第3期，2008年3月1日，第621-626頁，pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18326600/?from_term=lowering+triglycerides+diet&from_pos=7, 10.1093/ajcn/87.3.621。2020年5月10日訪問。
作者：Tekpli，Xavier等。細胞膜重塑在細胞死亡中的作用：對健康和疾病的影響。《毒理學》，第304卷，2013年2月，第141-157頁，pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23287390/, 10.1016/j.tox.2012.12.014。2022年5月15日訪問。
作者：Trautwein，Elke A.，Sue McKay。植物性飲食的特定成分在血脂異常管理中的可能作用以及對心血管風險的影響。《營養素》，第12卷，第9期，2020年9月1日，第2671頁，www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7551487/, 10.3390/nu12092671。2022年5月15日訪問。
作者：van Jaarsveld，Henretha，Gertruida F. Pool。獻血對高密度脂蛋白濃度和低密度脂蛋白氧化潛能可能的有益影響。《動脈粥樣硬化》，第161卷，第2期，2002年4月，第395-402頁，pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11888523/, 10.1016/s0021-9150(01)00638-4。2022年5月31日訪問。
作者：Yi, Sang-Wook等。按性別和年齡劃分的總膽固醇和全因死亡率：1280萬成年人的前瞻性羣組研究。《科學報告》，第9卷，第1期，2019年2月7日，www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6367420/, 10.1038/s41598-018-38461-y。2022年8月21日訪問。
作者：Zhang，Xian等。IgE通過影響巨噬細胞極化、巨噬細胞蛋白網絡和泡沫細胞形成而可能導致動脈粥樣硬化和肥胖。《動脈硬化、血栓形成和血管生物學》，第40卷，第3期，2020年3月，第597-610頁，pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31996021/, 10.1161/atvbaha.119.313744。2022年5月15日訪問。