馬拉什麼？
馬拉色菌是一種生活在我們所有人身上（皮膚上）的酵母菌。馬拉色菌喜歡生活在毛囊中，而毛囊中含有豐富的皮脂（油）。這些酵母菌"居住"在我們皮膚很正常，所以沒有什麼可讓人感到尷尬或惡心的。但是，如果馬拉色菌過度生長或出現反應，就會引起一系列不同的皮膚問題。
據我估計，我在實踐中看到和修復的大量皮膚異狀，在某種程度上都可歸因於酵母菌過度生長。這個情況非常普遍！
酵母在溫暖潮溼的環境中特別容易生長，因此在夏季、炎熱潮溼的氣候中以及出汗過多或分泌較多油脂的人中，由酵母菌過度生長引起的皮膚異狀往往更常見。使用細菌抑制劑、免疫控制藥品以及具有閉塞性或不透氣的衣服和護膚品，也會導致酵母菌過度生長。
常見可歸因於馬拉色菌酵母的皮膚異狀是脂溢性皮炎、糠疹和真菌性痤瘡（膿皰型毛囊炎）。下面，我將告訴您關於每種情況您需要知道什麼，在文章的末尾，我將介紹我極爲喜歡用以修復真菌性皮膚異狀的成分和產品。
脂溢性皮炎基本上是皮屑的一個花哨醫級術語。它指的是黃色、油膩和片狀的鱗片，有時也會出現紅斑，可發生在頭皮、耳朵、眉毛之間、鼻子周圍和胸部周圍。這個情況非常普遍！在男性、有神經系統疾病（癡呆症、帕金森症）的病人以及不能或不經常洗頭的人身上，我更經常看到這種情況。雖然確切的原因尚不清楚，但主要的誘因之一被認爲是馬拉色菌酵母的過度生長，或身體對它的異常誇張反應。如果脂溢性皮炎沒有得到修復，有時會因爲皮膚和衣服上可見的鱗片而變得瘙癢、灼熱，或者就是令人討厭。
修復脂溢性皮炎的關鍵之一，是確保直接在頭皮上按摩洗髮精，手動幫助去除死皮和油脂。對於不經常洗頭的人，我通常也建議多洗幾次。
變色糠疹（俗稱汗斑）是另一種常見的皮膚異狀。它表現爲略帶鱗屑的異色皮膚斑塊，主要在胸部、腹部和背部。其名稱中的“變色”一詞指的是它在不同人身上可能看起來是不同的顏色。皮膚斑塊可以是色素減退（較淺的白色）、粉紅色，或色素沉着（較深的棕褐色/褐色）。變色糠疹在夏季更常見，因爲此時氣候溫暖，人們往往出汗較多。此外，由於陽光刺激皮膚產生更多的色素，皮疹往往在夏天更加明顯。因此，保持抗曬可以幫助優化皮疹的外觀。在使用抗曬時，確保使用不太油膩的輕質抗曬霜，以及寬鬆的輕質衣服；閉塞性的抗曬霜和衣服有可能使癬病惡化。
說實話，當皮膚科醫生聽到社交媒體上流行的術語“真菌性痤瘡”時，他們會感覺有點逗笑。這是因爲“真菌性痤瘡”並不是真正的痤瘡，而是一種毛囊炎，即毛囊的炎症。毛囊炎可由各種不同的生物體引起，如細菌、病毒或酵母。另一方面，毛囊炎也可能是無菌的——意味着它不是由生物體引起的。在這些情況下，則可能是由於藥品、摩擦或濃密的粗毛。
當毛囊炎由馬拉色菌引起時，我們稱其爲膿皰型毛囊炎毛囊炎（又稱真菌性痤瘡）。它表現爲多個發癢的小腫塊和丘疹，通常在上背部和胸部。它也可以沿着額頭/發際線、下巴、脖子和上臂出現。"真菌性痤瘡“和真正的痤瘡之間的主要區別是，真菌性痤瘡是單形的（意味着所有的丘疹和疙瘩都是相同的大小和形狀），沒有黑頭或白頭。有時需要進行皮膚活檢或對丘疹進行培養以診斷酵母菌。
因爲所有這些情況都是由相同的潛在生物體（酵母）引起的，所以修復方法是相似的，應以減少酵母爲目標。
在皮膚科辦公室，我們用來修復真菌性皮膚異狀的常見醫生方劑藥包括藥膏、洗髮精或口服抗真菌藥丸，如酮康唑或氟康唑。
另外，有幾種非醫生方劑藥品也很有效。針對酵母菌的理想產品包含吡啶硫酮鋅或硫化硒等成分。這些產品可以被納入您的日常程序、並與其他產品交替使用，或者它們可以被替換並完全取代其他產品。爲了盡可能發揮產品的作用，讓它們在皮膚上停留 10 分鍾後再衝洗乾淨。
您可能聽說過的另一種成分是茶樹油。茶樹油已被證明具有抵禦細菌活性，對修復與酵母有關的疾病有益。使用茶樹油要注意的一點是，它可能對某些人造成刺激性或過敏性接觸性皮炎。如果您想嘗試茶樹油產品，我會先在手臂內側的一塊皮膚上測試幾周，看看您對它的耐受性如何。避免使用含有橄欖油的產品，因爲這就像酵母菌的食物，會使這些皮膚狀況惡化！
以下是一些我極爲喜歡的產品：
Dove, Dermacare，頭皮去屑洗髮精，椰子和水合作用
Petal Fresh, Hair ResQ 豐盈護髮素，去屑款
Vanicream，Z-Bar，脂溢性皮炎和去屑塗方劑清潔棒
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